Nöromüsküler hastalıklar sinirden kasa iletimi etkilerler. Eğer bir sinir uyartı eşikdeğerinden daha yüksek bir uyartı ile uyarılırsa aksiyon potansiyeli üretilir.Sinirden kasa doğru aksiyon potansiyelinin iletimi 0.5 ile 1 ms arasında bir zamanalmaktadır. Bu zaman uyarıdan uyarıya değişmektedir ve bu değişintiye “Jitter” adıverilir. Ardışık sinir uyartımına karşılık üretilen yanıt uyartı ile birlikte tek lif EMGelektrodu ile kaydedilir. Bazı ülkelerdeki kısıtlamalardan dolayı tek kullanımlıkkonsantrik elektrot da jitter ölçümü için kullanılmaktadır. Zaman zaman kayıtlardasinir uyartımına karşılık yanıt alınamaz ve bloklar gözlemlenir. Ardışık uyarıyakarşılık hasta kayıtlarında blokları görmek mümkündür. Bu çalışmada 13katılımcıdan konsantrik iğne elektrodu kullanarak her oturumda 100 sinyalkaydedilmiştir ve geliştirilen yazılım ile bu kayıtlar analiz edilmiştir. Bu yazılımla,jitter değeri ve blok sayısı hesaplanabilirken, ardışık bloklar dagösterilebilmektedir. Sağlıklı bireylerde hiç blok görülmemiştir fakat miyastenigravis hastalarında yüksek miktarda blok ve ardışık blok grubu görülmüştür. Bloksayısındaki artma ve ardışık blok gruplarındaki artışın hastalığın ciddiyetikonusunda bir gösterge olacağı öngörülmüştür.
Neuromuscular diseases affect the transmission from nerve to muscle. If the nerve is stimulated above the threshold, action potential is produced. The transmission of action potential from nerve to muscle takes about 0.5 to 1 ms. This time varies from stimulus to stimulus. This variability is called as “Jitter”. The stimulus and response to the consecutive nerve stimuli are recorded with single fiber EMG electrode. Because of restrictions in some countries, disposable concentric needle electrode is also used for jitter measurement recently. Sometimes the response to nerve stimulus is not observed and blocks are presented in recordings. It is possible to see them in patient recordings against consecutive stimuli. In this study, 100 signals are recorded in each session from different sites of 13 participants by using concentric needle electrode and they are analyzed with the developed software. Jitter value can be calculated and number of blocks with consecutiveness of impulse blockings can be demonstrated. No blocks were observed in healthy individuals but high number of blocks and consecutive block groups were observed in myasthenia gravis patients. The increase in number of blocks and excess of consecutive block groups are foreseen as an indicator about the severity of disease.
